探讨新生儿惊厥的成因与预防措施

（一）感染疾病如脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等可能导致惊厥，其中以化脓性脑膜炎和败血症最为常见。对于宫内感染的婴儿，惊厥可能在生后3天内发生，而生后感染的婴儿则通常在生后1周后出现。新生儿高热惊厥的情况较为罕见。

（二）颅内疾病包括缺氧缺血性脑病，占惊厥病因的60%～70%，多在生后24小时内出现惊厥；缺氧性及产伤性颅内出血，惊厥多见于生后2～3天；脑梗塞，多为大脑中动脉梗塞，惊厥多见于生后1～4天。

（三）代谢异常如低血糖、低钙血症、低镁血症、高钙或低钠血症、维生素B6缺乏症、胆红素脑病、氨基酸代谢异常等，都可能导致惊厥。

（四）药物因素如药物过量或中毒，如兴奋剂、氨茶碱、有机磷等，以及撤药综合症，如孕母用麻醉药、苯巴比妥类药物，能透过胎盘进入胎儿，分娩后药物供应突然中断，常于生后6小时内发生惊厥，24～48小时恢复正常。

（五）家族性良性惊厥是一种自限性疾病，惊厥多发生于生后3天以内，发作频繁但一般情况良好，87%于数周至数月后自愈，13%可能发展为癫痫。

（六）先天性中枢性神经系统畸形，如脑积水、脑发育不全、小头畸形等，也可能导致惊厥。

（七）其他原因不明的疾病，如红细胞增多症、半乳糖血症、高血压脑病等，也可能导致惊厥。