做试管婴儿有多“遭罪”?了解过程后才明白,当妈有多不容易
1978年,在英国一家医院,一名因输卵管堵塞无法生育的女性,顺利产下了一名健康的女婴。这名女性名叫路易丝·乔伊·布朗,
是人类历史上首例试管婴儿>。
1988年,我国大陆首个试管婴儿郑萌珠成功降生。由于身份特殊,郑萌珠从小就受到很多关注。但是她却从没有觉得自己和其他人有什么不一样,按部就班地长大了。
大学毕业之后,郑萌珠回到了自己出生的北医三院,成了医院生殖医学中心的一名工作人员。
2019年,郑萌珠生下一名健康的婴儿。作为我国首例试管婴儿,郑萌珠的成功分娩,对于中国辅助生殖技术史具有重要的意义。
30多年前,郑萌珠的出生,象征着我国辅助生殖技术的新起点。30多年后,我国已经有400多家具有人类辅助生殖技术服务资质的医疗机构,300多家可以开展体外受精-胚胎移植的医疗机构。
据统计,目前我国辅助生殖技术临床妊娠率约为40%,活婴分娩率约为30%-35%。对于不孕不育又想繁衍后代的夫妻来说,辅助生殖技术的不断进步给他们带来了很大的希望。
一、试管婴儿的诞生没想象中简单>
医学上,试管婴儿是指将夫妻双方中,女方的卵子和男方的精子通过技术手段取出来,然后在胚胎培养室,
进行体外受精和胚胎培养>,等胚胎形成之后,再移植到女方的子宫中,继续生长发育的过程。
需要注意的是,试管婴儿不是想做就能做,需要满足一定的条件:
首先,男女双方必须是合法的夫妻,并且拥有相关的合法证件,比如身份证、结婚证等。
其次,对于女方的身体有一定的要求,比如卵巢子宫功能正常,可以妊娠分娩,
没有心脏病、肺结核等严重疾病>。最后,要求妻双方无严重的精神病、无吸毒史等。
此外,试管婴儿可能会对身体产生一定的医疗风险,所以夫妻双方还要符合下列指征:
女方>
:排卵障碍、配子运输障碍、子宫内膜异位症、免疫性不育;
男方>
:不明原因的不育、少精症或弱精症、免疫性不育。
二、揭秘试管婴儿诞生的“
全过程>”
>如今,试管婴儿技术已经是治疗不孕不育的一种常规手段。
据美国疾病控制与预防中心统计,美国每年借助辅助生殖技术诞生的婴儿已经超过8万,全世界通过辅助生殖技术诞生的人已经超过600万,约占世界总人口的0.1%。
不过,试管婴儿需要承受多大的压力,也许只有女性才能体会。试管婴儿的全过程,包括以下6步:
1、促进排卵>
正常情况下,女性一个月只会排一颗卵子。为了提高试管婴儿的成功率,
医生会让女方服用促排卵药物>,一次性排出更多的卵子。
2、提取卵子>
提卵要在阴道超声的引导下进行,先将超声探头置入阴道内,然后在卵巢内找到卵泡,
再用一根又细又长的针穿过阴道壁>,进入卵巢,从卵泡中吸取成熟的卵子。
图源:网络
3、提取精子>

提取男性精子的方法有几种,可以手淫取精,将精液收集在干净的容器内。可以仪器取精,比如使用辅助取精器取精;还可以穿刺取精,主要适用于梗阻性无精症男性,通过睾丸或附睾穿刺取精。
4、培养受精卵>
卵子被取出来之后,
会被放在培养皿中,与精子结合>。或者在卵胞质内精子注射的过程中,将精子直接注射到卵细胞中。
图源:网络
5、胚胎发育>
受精成功之后,胚胎每隔12-24小时会分裂一次,直到取卵后72小时,会分裂出8个细胞。此时,医生会通过一定的手段,将胚胎外面包裹的透明带打开。
约3天后,胚胎就会孵出,一部分用于胚胎移植,另一部分被储存起来。
6、胚胎移植>
首先,将窥阴器置入女性阴道,使子宫颈暴露。然后,将含有孵化完成的胚胎悬浮液的注射器,与一根细长的导管连接起来。接着将导管插入阴道,进入子宫,再将胚胎注入子宫内。
图源:网络
胚胎移植完成之后,需要观察15分钟,如无异常,女性就可以自由活动了。
完成胚胎移植1-2周,女性需要进行一次血清hCG水平检测,
如果血清hCG水平升高,就意味着妊娠成功>,接下来就可以和正常的孕妇一样,度过孕期,等待分娩了。
三、关于试管婴儿,你可能想了解这几个问题>
虽然试管婴儿已经比较常见,但是依然有很多人有疑惑。关于试管婴儿,常见的问题有以下几个:
试管婴儿和普通婴儿之间有区别吗?>
试管婴儿并不是指在试管中长大的婴儿,与自然怀孕的区别主要在于体内受精还是体外受精。试管婴儿技术是卵子和精子在体外结合获得胚胎后,再植入女方的宫腔内。
实际上,胚胎还是在妈妈的宫腔内生长发育的,与自然怀孕的过程一样。无论是智力还是身体,
试管婴儿与自然生育婴儿都是一样的>,完全可以正常生活,长到后也可以正常生育,不用担心。
女性取卵会导致卵巢早衰吗?>
有的女性担心,在提卵的过程中违背了自然规律,可能会导致卵巢早衰。
虽然正常情况下,女性一个月只排一颗卵子,但是在月经初期,卵巢会出现一定数量的基础卵泡,在形成卵子后“沉睡”,在下一次月经来潮又会“苏醒”。
促排卵药只是让本应该“沉睡”的卵泡也发展为成熟的卵泡,以此获得更多的卵子,
并不会影响其他“沉睡”的卵泡>。所以,不用担心卵巢会被“掏空”,导致早衰。
试管婴儿需要费用是多少?>
目前,试管婴儿没有统一的费用标准,不同医院的价格不一样,
普遍在3-5万元一个周期>,包含前期检查、药物、手术等费用。
孕育一个新生命不容易,试管婴儿的成功率也不是百分百的,在这一过程中,女性承担着很大的压力和痛苦,家人应该予以理解和关心,不要心急,静待花开即可。
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参考资料
[1]《一个试管婴儿的诞生》.腾讯医典.2021-06-01
[2]《关于试管婴儿,医生最想澄清的9大误解》 .腾讯医典.2019-10-14
[3]《长在试管里的婴儿?为您解答试管婴儿三大常见疑问》.人民网科普.2018-07-09
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大多数了解过试管婴儿的朋友都听说过长方案和短方案,那么两者的区别在哪里,哪些情况下适合使用短方案,哪些情况下又适合使用长方案呢?
试管婴儿长方案:
不同的女性其自身条件不同,长方案过程中的周期也不尽相同。一般来说,长方案通常是在前次月经第21天开始使用性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)。
GnRHa使用第10天开始应用促排卵药物,然后定期进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据监测结果调整促排药物的使用剂量和周期。
试管婴儿长方案的适应症:年龄较小、卵巢储备功能好的女性。
长方案的优点:长方案虽然时间长,但是其促排效果佳,卵巢反应好,用药能控制卵泡的生长,一般不会出现提前排卵的情况,有效增加成功率。
试管婴儿短方案:
一般于月经来潮第2-3天开始注射达菲林,次日下午注射促卵泡生成素,然后不定期进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量。
根据监测结果判断卵巢对药物的反应,依此调整促排卵药物的使用剂量直至B超监测卵泡已成熟,大约在促排卵用药的8-12天,HCG注射日的第3天可取卵。
试管婴儿短方案适应症:年龄较大、卵巢储备功能较差的女性。
短方案的优点:Gn促排卵药用量小,使用时间短,简单灵活。
做试管婴儿我们需明白:要用什么方案,不是由时间决定的,而是患者的卵巢功能决定的,一般情况下卵巢功能好的,用长方案,卵巢功能差的,用短方案。
做试管促排卵是为了获得较多的卵子,增加成功率而不是为了赶时间,所以适合用哪种方案,一定要听从医生的建议,医生更了解患者的情况,给出的方案自然是最适合患者的。
试管婴儿手术中促排是其中很重要的一个过程之一,因此使用哪个方案小编建议朋友们一定要和专家多沟通,讲自己的情况一一告诉专家进行讨论,再决定最后的方案。
