几种常见的视神经萎缩的检查方法

视神经萎缩是一种严重影响人们生活和工作的眼科疾病，会逐渐削弱人们的视力，因此及时检查视神经萎缩是很有必要的。视神经萎缩的常见检查一般，视神经萎缩的常见检查方法如下：1。视觉诱发电位(VEP)检查发现P100峰潜伏期延迟或/和波幅明显降低。VEP能够客观评价视功能，对OA的诊断、疾病监测和疗效判断具有重要意义。这是检查视神经萎缩的常用方法。2.常用的计算机自动视野检查的中央视野定量阈值检查程序可显示向心缩小，有时可提示本病的病因。如颅内视交叉占位性病变应排除在外，巨大中央或中心旁暗点应排除Leber遗传性视神经病变。该检查可用于评价视功能，对视神经萎缩的检查具有重要意义。3.头部或眼睛的CT和MRI检查。这种视神经萎缩的方法表明，压迫性和侵袭性视神经病变的患者可以看到颅内或眼眶占位性病变压迫视神经；视神经脊髓炎和多发性硬化患者可见中枢神经系统白质脱髓鞘病变。这项检查可以排除或确认压迫性和侵袭性视神经病变和脱髓鞘病变在OA的病因诊断。4.利用基因检测技术通过血液、其他体液或细胞检测线粒体DNA或核基因，可以看出遗传性视神经病变引起的OA患者有相应的基因位点突变，如线粒体DNA位点11778、14484和3460 [2]。基因位点OPA1(3q28-q29)、OPA2(Xp11.4-p11.2)、OPA3(19q13.2-q13.3)、OPA4 (18q12.2)、OPA5(22q12.1-q13.1)和opa6 (8q21.11)。这种视神经萎缩的检查方法可以在OA的病因诊断中排除或确认遗传性视神经病变。以上是检查视神经萎缩的常用方法，希望对大家有所帮助。

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临床表现主要表现视力减退和视盘呈灰白色或苍白。视盘周围神经纤维层病损时可出现裂隙状或楔形缺损，前者变成较黑色，为视网膜色素层暴露；后者呈较红色，为脉络膜暴露。如果损害发生于视盘上下缘区，则更易识别，因该区神经纤维层特别增厚，如果病损远离视盘区，由于这些区域神经纤维导变薄，则不易发现。视盘周围伴有局灶性萎缩常提示神经纤维层有病变，乃神经纤维层在该区变薄所致。虽然常用眼底镜检查即可发现，但用无赤光检眼镜和眼底照像较易检查。视盘小血管通常为9～10根，如果视神经萎缩，这些小血管数目将减少。同时尚可见视网膜动脉变细和狭窄、闭塞。视神经萎缩分原发性和继发性两种：前者视盘境界清晰，生理凹陷及筛板可见；后者境界模糊，生理凹陷及筛板不可见。检查1.视觉诱发电位（VEP）检查可发现P100波峰潜时延迟或/和振幅明显下降。VEP能客观评估视功能，对OA的诊断、病情监测和疗效判定有重要意义。2.采用常用计算机自动视野计的中心视野定量阈值检查程序可见向心性缩小，有时可提示本病病因，如双颞侧偏盲应排除颅内视交叉占位病变，巨大中心或旁中心暗点应排除Leber遗传性视神经病变。该检查能用于视功能评估，对OA的诊断、病情监测和疗效判定具有重要意义。3.头颅或眼部CT、MRI检查可见压迫性和浸润性视神经病变患者可见颅内或眶内的占位性病变压迫视神经；视神经脊髓炎、多发性硬化等病患者可见中枢神经系统白质脱髓鞘病灶。该检查能在OA的病因诊断中排除或确诊压迫性和浸润性视神经病变、脱髓鞘病变。4.利用基因检测技术通过血液、其他体液或细胞对线粒体DNA或核基因进行检测，可见遗传性视神经病变导致的OA患者存在相应基因位点的突变，该检查能在OA的病因诊断中排除或确诊遗传性视神经病变。诊断根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。治疗1.病因治疗一旦视神经萎缩，要使之痊愈几乎不可能，但是其残余的神经纤维恢复或维持其功能是完全可能的。因此应使患者充满信心及坚持治疗。2.药物治疗常用的包括神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等，血管扩张药及活血化淤药类如菸酸、地巴唑、维生素E、维脑路通、复方丹参等。近年来通过高压氧、体外反搏穴位注射654-2等均已取得一定效果。

视神经萎缩做什么检查？

视神经萎缩的第一项检查是视觉诱发电位检查。可以发现，P100峰值将被延迟或振幅将明显减小。VEP能够客观评价视功能，对OA的诊断、病情监测和疗效判断具有重要意义。第二种检查是计算机自动视野检查的中央视野定量阈值检查程序，可以显示向心缩小，有的还会提示本病的病因。如颅内视交叉占据的病变应排除，巨大中央或中央附近的暗斑应排除Leber遗传性视神经病变。这种检查不仅可以用于视功能的评估，而且对OA的诊断、病情监测和疗效判断也有重要意义。第三种检查是头部或眼部的CT、MRI检查，表现为压迫性、侵袭性视神经病变患者的颅内或眼眶占位性病变压迫视神经，而视神经脊髓炎、多发性硬化患者可见中枢神经系统白质脱髓鞘病变。这种检查可以在OA的病因诊断中排除或确认压迫性和侵袭性视神经病变及脱髓鞘病变。第四项检查是基因检测技术，是通过血液、其他体液或细胞检测线粒体DNA或核基因。可见，遗传性视神经病变引起的OA患者在相应的基因位点均有突变。该检查可排除或证实遗传性视神经病变在OA病因诊断中的作用。视神经萎缩要检查，所以怀疑自己有视神经萎缩的患者要及时去医院，这样视力才不会受到影响。如果是视神经萎缩，应该积极治疗，避免更不可预测的后果。在治疗过程中，他们应该更加注意休息，避免眼睛疲劳，多吃对眼睛有益的食物。

怎么判断是不是视神经萎缩？

主要表现为视力下降和视盘灰白或苍白。视盘周围的神经纤维层受损时，可能出现裂隙或楔形缺损，前者变暗，意味着视网膜色素层暴露。后者呈红色，暴露于脉络膜。如果病变发生在视盘上下缘，比较容易识别，因为这个区域的神经纤维层特别增厚，如果病变远离视盘区域，因为这些区域的神经纤维传导比较细，很难发现。视盘周围局灶性萎缩常提示神经纤维层病变，是该区域神经纤维层变薄所致。虽然常用检眼镜可以发现，但不用红光和眼底照相，用检眼镜检查更容易。视盘内通常有9 ~ 10条小血管，如果视神经萎缩，这些小血管的数量就会减少。同时观察视网膜动脉的狭窄、狭窄和闭塞。视神经萎缩可分为原发性和继发性：前者视盘边界清楚，可见生理性凹陷和筛板；后者边界模糊，生理凹陷和筛板不可见。1.视觉诱发电位(VEP)检查显示，P100峰潜伏期延迟或/和振幅显著降低。VEP能够客观评价视功能，对OA的诊断、疾病监测和疗效判断具有重要意义。2.通过常规的中央视野定量阈值检查程序结合计算机自动视野检查可以看到向心缩小，有时可以提示本病的病因。例如，双月偏盲应排除颅内视交叉，巨大中央或中央旁暗点应排除Leber遗传性视神经病变。该检查可用于评价视功能，对OA的诊断、病情监测和疗效判断具有重要意义。3.头部或眼部的CT和MRI检查显示，压迫性和侵袭性视神经病变患者可见到压迫视神经的颅内或眼眶占位性病变。视神经脊髓炎和多发性硬化患者可见中枢神经系统白质脱髓鞘病变。这项检查可以排除或确认压迫性和侵袭性视神经病变和脱髓鞘病变在OA的病因诊断。4.利用基因检测技术通过血液、其他体液或细胞检测线粒体DNA或核基因，可以看出遗传性视神经病变引起的OA患者有相应的基因位点突变，在OA的病因诊断中可以排除或确认遗传性视神经病变。