靶向用药报销吗,靶向治疗费用保可以报销吗
靶向药能报销吗
靶向治疗能不能享受医保报销?
靶向药能报销吗?报的比例是多,?
《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》定义了肺癌靶向药物的医保报销条件,每种药物的限制条件不同。因此,并非所有非小细胞肺癌患者在接受靶向药物治疗后都能申请医保报销。建议参保患者在申请靶向药物医保报销前,向当地定点医疗机构详细询问该药物的医保报销条件,并按报销流程提供报销所需的全部材料,申请医保报销。报销比例:具体支付范围为:6万元以内(含6万元)职工70%,城乡居民60%;6万元至12万元(含12万元)职工按60%缴纳,城乡居民按50%缴纳,超过12万元的特殊药品费用不纳入支付范围。特殊药品实际报销金额计入职工大病医疗互助年度最高支付限额或城乡居民大病保险最高支付限额。一、参保患者使用医保药品目录内药品所发生的费用,必须符合药品法定适应症和医保限定支付范围,才能按规定报销。二是参保患者异地就医时,需要到参保地医保部门备案。在备案的定点医疗机构住院发生的费用,可纳入医保直接结算范围。三是参保患者异地就医非直接结算医疗费用的报销必须符合参保地政策。具体报销政策可咨询参保地医保部门。延伸数据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施和应急救援标准的医疗费用,按照国家规定由基本医疗保险基金支付。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。(二)应由第三方承担的;(3)应由公共卫生承担;(4)出国就医。医疗费用由第三方依法承担。第三人未缴费或无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三方索赔。
靶向治疗医保报销吗
可以的。新版的药品目录包括新增的36种谈判药品,其中,有15种是针对恶性肿瘤治疗的靶向治疗药品。涵盖肺癌、肝癌、乳腺癌、肾癌等多种恶性肿瘤疾病,靶向治疗药品治疗效果好、价格高,以前不报销,这次通过国家谈判,纳入到北京市的医保药品目录里,对肿瘤患者来说确确实实是一个福音。通过国家谈判,整体药品价格平均降幅40%,最高可达70%。就拿治疗乳腺癌的一种药品来讲,原来患者每个月药品费用在2万多元,一年要25万元左右。通过国家谈判,药品价格降到每个月7000多元,报销后个人负担更少。扩展资料靶向治疗医保报销不能做到百分百,而且每个地方的报销比例也不一样,异地和本地报销也不同。目前已有广东、江苏、青岛等10多个省市已将靶向药物列入了医保报销目录。报销流程如下:1、恶性肿瘤靶向药物治疗获得慈善机构赠药前的费用,由城镇基本医疗保险统筹基金支付35%,城镇职工再由大额医疗保险支付35%,城镇居民则由大病保险再支付35%。2、一个年度内支付的恶性肿瘤靶向药物治疗费用,不得超过年度最高支付限额。经批准转往区外定点医疗机构进行恶性肿瘤靶向药物治疗的,报销比例在原来报销标准的基础上从统筹基金中降低5%。参考资料:人民网 医保报销药品将增500种含15种针对肿瘤治疗的靶
